3月20日，2025河南医疗健康产业高质量发展暨供应链金融大会在郑州市召开。

毕马威中国医疗健康行业主管合伙人姚凤娥受邀出席，并发表了关于“十五五”期间中国医疗体系发展趋势的主题演讲。

“尽管在某些方面我们仍面临挑战，但在医疗、医保、医药等多个领域，中国已经取得了显著成就，甚至在某些方面超越了发达国家。”姚凤娥在演讲中回顾了“十四五”年前的医疗行业外部环境，指出与当下相比已发生巨大变化。在展望未来的同时，她深入剖析了中国医疗体系所取得的辉煌成就，并与发达国家进行了对比。

从资源配置角度来看，我国的千人医疗床位数和千人医生数已经超越多数发达国家，很大程度改变了过去缺医少药的局面。“北京、上海等一线城市的人均寿命已经分别达到82.5岁和超过83岁，全国人均预期寿命也接近79岁，这一数字已经超越了许多发达国家。此外，我国在全球范围内的死亡率控制方面也处于领先地位。”她说。

在医疗保障方面，姚凤娥详细阐述了我国医疗保障体系的巨大进步。在2003年之前，我国还没有新农合制度，但过去20年间，中国的医疗保障体系已经实现了几乎全面覆盖。相比之下，美国等发达国家仍有许多人群没有任何医疗保障。我国居民个人人均卫生支出一直控制在30%以内，并且这一比例还在持续下降，显著减轻了民众的医疗负担。

在支付方式改革方面，DRG/DIP等支付方式的推广已经几乎达到全国覆盖，医保的战略性购买角色也逐渐成熟。这一改革不仅提升了医保的治理效能，还推动了医疗机构的高质量发展。她分享了多个案例，展示了支付方式改革如何促进医院管理的精细化和能力的提升。

然而，我国医疗服务体系仍面临诸多挑战。在她看来，随着老龄化社会的到来，医疗服务需求将加速向“健康为中心”演变，慢病管理与防治成为关键目标，基层医疗能力的提升也显得尤为重要。同时，出生率的持续下降和人口增速的放缓，将对医疗健康产业的结构和需求带来新的挑战。

在经济环境方面，中国整体经济增速变缓，社会消费需求有待进一步提振，全国卫生健康支出缩减，医院运营承压。这一背景下，医疗机构需要更加注重效率和质量，以应对日益严峻的挑战。

技术环境方面，姚凤娥还介绍了“AI+医疗”应用的重要性。随着AI技术的快速发展，医疗机构需要快速拥抱科技加速转型，提高医疗服务的可及性和效率。

针对“十五五”期间的规划方向，姚凤娥提出了四点具体建议：

一是合理规划医疗资源布局，实施“控总量、调结构、强基层”策略。未来不会大幅度增加医疗床位数，而是更注重优化配置和调整结构，强化基层医疗服务能力。

二是阶段性推进以价值为导向的支付方式改革。未来的支付方式改革应由单纯的费用控制转变为以健康为目标的多元化综合性价值付费，真正实现以患者健康为中心的战略购买导向。

三是加强以人群健康为中心的整合式服务体系建设。她建议政府主导、三医联动和紧密型医联体建设相结合，为民众提供便捷、高效、以健康为目标的高质量服务。

四是拥抱科技赋能，加速医疗机构发展转型。她鼓励医疗机构引入数字化管理系统、AI辅助诊断、远程医疗等先进技术，提高诊疗精准度和患者就医体验，实现从传统模式向现代化、智能化的转型。

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